Arbejdsgiveren er erstatningsansvarlig over for sine ansatte og disses efterladte for følger af de ansattes personskade, der skyldes arbejdet for arbejdsgiveren. Arbejdsgiveren har pligt til at afgive sin erstatningsrisiko til et arbejdsskadeforsikringsselskab mod præmiebetaling, hvorefter forsikringsselskabet udreder erstatningsbeløb efter loven til den skadelidte eller dennes efterladte.
Arbejdsskadestyrelsen træffer alle afgørelser efter loven.
Det er vigtigt at bemærke, at den sikrede personkreds i princippet alene er de til arbejdet antagne personer under aktiv beskæftigelse, samt at de for ordningen ansvarlige i princippet alene er de ansattes arbejdsgivere.
Man kan således ikke forsikre sig mod arbejdsskade, hvis der med dette begreb forstås arbejdsulykkens indtræden eller udsættelse for skadelige påvirkninger under arbejdet. Det er alene arbejdsskadens følger man forsikrer sig imod, hvorfor lovens navn er:
Lov om forsikring mod følger af arbejdsskade
Lovens område
Den forsikringsberettigede personkreds
FFA dækker enhver, der mod løn eller som ulønnet medhjælper antages til arbejde i arbejdsgiverens tjeneste varigt, midlertidigt eller forbigående at udføre arbejde her i landet.
Medlemmer af arbejdsgiverens familie er alene forsikret, såfremt omfanget af deres arbejde i arbejdsgiverens virksomhed kan sidestilles med andre arbejdstagere.
Arbejdsgiverens ægtefælle er kun forsikret, hvis der er indgået lønaftale i henhold til skattelovgivningen ved sidste lønudbetaling før arbejdsskadens indtruffen.
Den forsikringspligtige arbejdsgiver
Forsikringspligtig er enhver arbejdsgiver, som i sin tjeneste beskæftiger personer, der er omfattet af loven.
Undlader en arbejdsgiver at tegne pligtig forsikring efter loven eller at holde forsikringen i kraft, skal arbejdsgiveren betale den præmie, der er unddraget forsikringsselskabet, til Arbejdsskadestyrelsen.
Arbejdsgiveren hæfter endvidere for lovens ydelser, som han skal refundere Arbejdsskadestyrelsen.
Arbejdsskadebegrebet
Loven omfatter følgende arbejdsskader:
-
Ulykkestilfælde i forbindelse med arbejdets udførelse,
-
Skadelige virkninger af højst 5 dages varighed i forbindelse med arbejdets udførelse, samt
-
Erhvervssygdomme, hvorved forstås sygdomme forårsaget af særlige påvirkninger under arbejdets udførelse, som bestemte persongrupper udsættes for i højere grad end personer uden sådant arbejde (Arbejdsskadestyrelsen har fastsat nærmere regler herom).
Anmeldelse om arbejdsskade og sagsoplysning
Anmeldelse af arbejdsskade påhviler arbejdsgiveren på følgende måde:
-
En arbejdsskade, der antages at kunne begrunde krav på ydelser efter loven, skal anmeldes snarest muligt og senest 9 dage efter skadens indtræden.
-
En arbejdsskade, som ikke er anmeldt efter stk. 1, og som har medført, at skadelidte endnu ikke på 5-ugers-dagen efter skadens indtræden kan genoptage sædvanligt arbejde i fuldt omfang, skal anmeldes senest 9 dage herefter.
-
For erhvervssygdomme regnes anmeldelsesfristerne fra et tidspunkt, hvor den anmeldepligtige har fået kendskab til, at sygdommen må antages at være erhvervsbetinget.
Ydelserne efter loven
Ydelserne efter loven er:
-
Betaling af udgifter til sygebehandling, optræning og hjælpemidler m.m., jf. § 30
-
Erstatning for tab af erhvervsevne, jf. § 32
-
Godtgørelse for varigt mén, jf. § 33
-
Overgangsbeløb ved dødsfald, jf. § 35
-
Erstatning for tab af forsørger, jf.§§ 36-38.
En erstatning kan kun nedsættes eller helt bortfalde, såfremt skadelidte har fremkaldt eller væsentligt bidraget til skaden forsætligt, det vil sige med vilje, eller med en handling eller undladelse, der er ulovlig.
Tilsidesættelse af elementære forsigtighedshensyn eller selvforskyldt beruselse er således ikke i sig selv tilstrækkeligt til, at erstatningen eller godtgørelsen kan nedsættes eller bortfalder.
Afgørelser og klageadgang
Arbejdsskadestyrelsen træffer afgørelser om alle spørgsmål efter denne lov.
Arbejdsskadestyrelsens beslutning kan dog indbringes for Den Sociale Ankestyrelse, der således er ankeinstans.
Det skal bemærkes, at arbejdsgiveren ikke er part i ankesager.
For yderligere oplysninger henvises til:
Arbejdsskadestyrelsen
Æbeløgade 1
Postboks 3000
2100 København Ø
Tlf. 39 17 77 00
Fax 39 17 77 11